Obiektywne badanie słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu

Badanie BERA / ABR (Auditory Brainstem Response) jest obiektywną metodą diagnostyki słuchu. Pozwala rejestrować odpowiedź układu słuchowego na bodźce dźwiękowe i oceniać przewodzenie informacji słuchowej od ucha wewnętrznego przez nerw słuchowy do struktur pnia mózgu.

Badanie nie wymaga od pacjenta naciskania przycisku ani zgłaszania, czy słyszy dany dźwięk. Z tego względu BERA jest szczególnie przydatna w diagnostyce niemowląt, małych dzieci oraz pacjentów, u których klasyczna audiometria może być trudna lub niewiarygodna.

W ZetMed we Wrocławiu badanie BERA wykonujemy jako element kompleksowej diagnostyki słuchu dzieci i dorosłych.

Umów badanie BERA Zadzwoń: 71 72 61 222

ZetMed – Specjalistyczne Gabinety Lekarskie • ul. Grabiszyńska 186/2B • 53-437 Wrocław

Na czym polega badanie BERA / ABR?

Podczas badania do uszu pacjenta podawane są kontrolowane bodźce dźwiękowe. Na skórze głowy umieszczane są niewielkie elektrody, które rejestrują bardzo słabe sygnały bioelektryczne powstające w układzie słuchowym w odpowiedzi na dźwięk.

Komputer analizuje zarejestrowane odpowiedzi i przedstawia je w postaci charakterystycznych fal. Badanie pozwala ocenić reakcję układu słuchowego niezależnie od świadomej odpowiedzi pacjenta.

Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne.

Dla kogo przeznaczone jest badanie BERA?

Badanie może być wykonywane zarówno u dzieci, jak i u osób dorosłych.

BERA u niemowląt i małych dzieci

Badanie jest szczególnie przydatne, gdy dziecko jest jeszcze zbyt małe, aby wiarygodnie wykonać klasyczne badanie audiometryczne. BERA może być elementem diagnostyki między innymi w przypadku:

  • nieprawidłowego wyniku przesiewowego badania słuchu,
  • podejrzenia niedosłuchu,
  • słabej lub niejednoznacznej reakcji dziecka na dźwięki,
  • opóźnionego rozwoju mowy,
  • trudności z uzyskaniem wiarygodnego wyniku innych badań słuchu,
  • konieczności obiektywnej oceny funkcji drogi słuchowej.

BERA u starszych dzieci

Badanie może być pomocne, gdy dziecko:

  • nie współpracuje podczas audiometrii,
  • nie rozumie zasad klasycznego badania słuchu,
  • uzyskuje niejednoznaczne lub niespójne wyniki wcześniejszych badań,
  • wymaga pogłębienia diagnostyki audiologicznej.

BERA u dorosłych

U osób dorosłych ABR może być wykonywane jako element diagnostyki zaburzeń słuchu oraz w sytuacjach, w których potrzebna jest obiektywna ocena odpowiedzi drogi słuchowej. O wskazaniu do badania i zakresie diagnostyki decyduje lekarz lub osoba prowadząca diagnostykę audiologiczną.

Czy dziecko musi spać podczas badania BERA?

Tak – podczas diagnostycznego badania BERA u małego dziecka bardzo ważny jest spokojny sen. Ruchy mięśni, płacz, napinanie się czy poruszanie głową generują zakłócenia, które mogą uniemożliwić uzyskanie wiarygodnego zapisu.

Sen może być fizjologiczny – naturalny – lub w wybranych sytuacjach wspomagany farmakologicznie. O zastosowaniu jakiegokolwiek leku, jego rodzaju, dawce i sposobie podania decyduje wyłącznie lekarz prowadzący.

U dorosłych badanie może być wykonywane w spokojnym stanie czuwania, o ile możliwe jest pozostawanie nieruchomo i w pełnym rozluźnieniu.

Jak przygotować dziecko do badania BERA?

Dobre przygotowanie ma duży wpływ na możliwość wykonania pełnego badania. W dniu badania:

  • dziecko powinno być zdrowe,
  • nie powinno mieć ostrej infekcji, gorączki ani nasilonego kataru,
  • warto tak zaplanować dzień, aby pora badania przypadała w czasie naturalnego snu dziecka,
  • przed badaniem dobrze jest ograniczyć wcześniejszy sen, jeżeli pozwala na to wiek i rytm dnia dziecka,
  • warto zabrać rzeczy ułatwiające zasypianie: kocyk, smoczek, butelkę lub ulubioną przytulankę.

Po przygotowaniu skóry i przyklejeniu elektrod dziecko powinno pozostać spokojne i zasnąć.

Nie należy samodzielnie podawać dziecku żadnych środków uspokajających lub nasennych w celu przygotowania do badania BERA. O ewentualnym leczeniu farmakologicznym decyduje wyłącznie lekarz.

Czy można wykonać BERA podczas kataru lub infekcji?

W dniu badania pacjent powinien być zdrowy i bez objawów ostrej infekcji dróg oddechowych. Katar, infekcja oraz związane z nimi zaburzenia wentylacji ucha środkowego mogą wpływać na wyniki badań słuchu i utrudniać ich interpretację.

Jeżeli przed terminem badania wystąpi infekcja, prosimy o kontakt z rejestracją ZetMed pod numerem 71 72 61 222.

Jak wygląda badanie BERA w ZetMed?

Badanie przeprowadzamy etapami.

  • OtoskopiaOcena przewodu słuchowego zewnętrznego i błony bębenkowej.ok. 1 minuty
  • TympanometriaOcena funkcji ucha środkowego.ok. 15 minut
  • Otoemisja akustyczna – OAEObiektywna ocena funkcji komórek słuchowych ślimaka.ok. 10 minut
  • AudiometriaU współpracujących pacjentów dorosłych wykonywana może być również audiometria.ok. 20 minut
  • Przygotowanie do BERASkóra w miejscach umieszczenia elektrod jest delikatnie przygotowywana, a następnie przyklejane są elektrody pomiarowe.ok. 5 minut
  • Zaśnięcie dzieckaW przypadku badania wykonywanego podczas snu przewidujemy czas na spokojne zaśnięcie dziecka.do ok. 30 minut
  • Rejestracja potencjałów słuchowychPo uzyskaniu odpowiednich warunków rozpoczyna się właściwe badanie ABR / BERA. Czas zależy od zakresu diagnostyki i jakości uzyskiwanego zapisu.od ok. 20 minut

Łączny czas wizyty: na badanie warto zarezerwować około 1,5 godziny.

Jakie badania powinny poprzedzać BERA?

Dla prawidłowej interpretacji badania ABR istotna jest ocena całego układu słuchowego. Dlatego przed BERA zalecamy aktualne badania wstępne:

Pacjent może przedstawić wyniki badań wykonanych wcześniej, jednak powinny być one aktualne – nie starsze niż z dnia poprzedzającego badanie BERA. Wszystkie potrzebne badania można również wykonać w ZetMed.

Ile kosztuje badanie BERA we Wrocławiu?

BERA / ABR – bodziec typu trzask500 zł
Tympanometria40 zł
Otoemisja akustyczna (OAE)60 zł
Audiometria tonalna – dorośli50 zł

Badania wstępne rozliczane są osobno zgodnie z aktualnym cennikiem ZetMed.

Umów badanie BERA

Rezerwacja badania BERA – przedpłata

Badanie BERA wymaga zarezerwowania dłuższego czasu pracy gabinetu i personelu – zazwyczaj około 1,5 godziny. Ze względu na ograniczoną liczbę dostępnych terminów oraz fakt, że zarezerwowanie badania uniemożliwia zapis innego pacjenta w tym czasie, rezerwacja terminu wymaga przedpłaty w wysokości 150 zł.

Przedpłata zostanie zaliczona na poczet badania. W przypadku rezygnacji z badania co najmniej 3 dni robocze przed planowanym terminem przedpłata zostanie zwrócona.

Dane do przelewu

ZetMed – Specjalistyczne Gabinety Lekarskie S.C.
Numer rachunku: 73 8669 0001 2031 0317 4762 0001
Tytuł przelewu: imię i nazwisko pacjenta – BERA

Dziękujemy za poszanowanie czasu naszego zespołu oraz innych pacjentów oczekujących na termin badania.

Co jeśli dziecko nie zaśnie podczas badania?

Uzyskanie prawidłowego zapisu BERA u małego dziecka wymaga odpowiednio długiego okresu spokojnego snu. Jeżeli dziecko:

  • nie zaśnie,
  • wybudzi się przed zakończeniem badania,
  • będzie intensywnie się poruszać,
  • lub z innych przyczyn zależnych od warunków po stronie pacjenta nie będzie można uzyskać prawidłowego zapisu,

pełne wykonanie badania może okazać się niemożliwe. Ze względu na zarezerwowany czas gabinetu i personelu w takim przypadku obowiązuje pełna opłata za zarezerwowane badanie. Dlatego właściwe przygotowanie dziecka do snu jest bardzo ważne.

Wynik badania BERA

Zarejestrowany zapis jest analizowany pod kątem obecności i charakterystyki odpowiedzi słuchowych. Wynik badania powinien być interpretowany łącznie z:

  • wywiadem,
  • badaniem laryngologicznym,
  • tympanometrią,
  • otoemisją,
  • audiometrią – jeżeli możliwa jest jej wiarygodna realizacja,
  • oraz innymi badaniami zależnymi od sytuacji klinicznej.

Samo badanie BERA nie zastępuje pełnej oceny audiologicznej pacjenta.

Dlaczego warto wykonać BERA w ZetMed?

  • Kompleksowa diagnostyka w jednym miejscu

    W ZetMed dostępne są badania uzupełniające potrzebne do pełnej oceny narządu słuchu: audiometria, tympanometria i otoemisja.

  • Diagnostyka dzieci i dorosłych

    Zakres badań dostosowujemy do wieku, problemu klinicznego oraz możliwości współpracy pacjenta.

  • Współpraca z laryngologiem

    W razie potrzeby diagnostyka słuchu może zostać połączona z konsultacją laryngologiczną i dalszym postępowaniem.

  • Dalsza opieka

    Zajmujemy się również diagnostyką niedosłuchu, szumów usznych oraz doborem i dopasowaniem aparatów słuchowych.

Przygotowanie do badania BERA – instrukcja dla pacjenta

📄 Instrukcja przygotowania do badania BERA / ABR – ZetMed Wrocław [PDF]

W instrukcji znajdują się informacje dotyczące wymaganych badań wstępnych, przygotowania dziecka do snu, przebiegu i czasu trwania badania, cen, przedpłaty oraz zasad odwoływania badania.

Pobierz instrukcję BERA – PDF

Najczęściej zadawane pytania – BERA / ABR

  • Czy BERA i ABR to to samo badanie?

    Tak. W praktyce określenia BERA i ABR odnoszą się do badania słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu. Skrót ABR pochodzi od angielskiego Auditory Brainstem Response.

  • Czy badanie BERA boli?

    Nie. Badanie jest nieinwazyjne. Na skórę przyklejane są elektrody, a do ucha podawane są bodźce dźwiękowe.

  • Czy dziecko musi być uśpione?

    Małe dziecko powinno spać podczas badania, ponieważ ruch i napięcie mięśni mogą zakłócać zapis. W wielu przypadkach wystarcza naturalny sen. Jeżeli konieczne jest farmakologiczne wspomaganie snu, decyzję podejmuje lekarz.

  • Czy BERA można wykonać bez znieczulenia?

    Tak. U wielu dzieci badanie można wykonać podczas naturalnego snu. Nie każde badanie BERA wymaga sedacji lub znieczulenia.

  • Czy dorosły musi spać podczas BERA?

    Nie zawsze. Osoba dorosła może być badana w spokojnym stanie czuwania, pod warunkiem że pozostaje nieruchoma i zrelaksowana.

  • Ile trwa BERA?

    Właściwa rejestracja potencjałów może trwać od około 20 minut, ale na całą wizytę wraz z przygotowaniem, badaniami wstępnymi i – u dziecka – czasem potrzebnym do zaśnięcia należy zarezerwować około 1,5 godziny.

  • Czy można wykonać BERA, gdy dziecko ma katar?

    Zalecamy wykonywanie badania, kiedy dziecko jest zdrowe. Katar i infekcja mogą wpływać na stan ucha środkowego i wyniki badań słuchu.

  • Czy przed BERA trzeba zrobić tympanometrię?

    Ocena ucha środkowego jest ważnym elementem diagnostyki i pomaga prawidłowo interpretować wyniki BERA. Dlatego badanie powinno być poprzedzone aktualną tympanometrią.

  • Czy przed BERA wykonuje się otoemisję?

    Otoemisja stanowi ważne badanie uzupełniające i pozwala ocenić funkcję ślimaka. W ZetMed może zostać wykonana przed BERA.

  • Czy potrzebne jest skierowanie?

    W przypadku prywatnego badania w ZetMed skierowanie nie jest wymagane. Jeżeli badanie zostało zalecone przez lekarza, warto zabrać wcześniejszą dokumentację oraz wyniki badań słuchu.

  • Czy BERA można wykonać u niemowlęcia?

    Tak. ABR jest jednym z podstawowych obiektywnych badań wykorzystywanych w diagnostyce słuchu niemowląt.

  • Czy badanie BERA zastępuje audiometrię?

    Nie. Są to różne metody diagnostyczne. W zależności od wieku pacjenta i problemu klinicznego wyniki BERA mogą być uzupełniane innymi badaniami słuchu.

  • Co zabrać na badanie dziecka?

    Warto zabrać przedmioty pomagające dziecku zasnąć i spokojnie spać, np. kocyk, smoczek, butelkę lub ulubioną przytulankę oraz wcześniejszą dokumentację medyczną i wyniki badań słuchu.

  • Co się stanie, jeśli dziecko nie zaśnie?

    Jeżeli z powodu braku snu lub wybudzenia nie będzie możliwe wykonanie pełnego badania, może być konieczne wyznaczenie kolejnego terminu. Ze względu na zarezerwowany czas gabinetu obowiązuje pełna opłata za zarezerwowane badanie.

ZetMed – Specjalistyczne Gabinety Lekarskie, Wrocław

Umów badanie BERA we Wrocławiu

Jeżeli potrzebujesz obiektywnej diagnostyki słuchu dziecka lub osoby dorosłej, skontaktuj się z rejestracją ZetMed.

Umów badanie BERA Zadzwoń do rejestracji

ZetMed – Specjalistyczne Gabinety Lekarskie
ul. Grabiszyńska 186/2B, 53-437 Wrocław
Telefon: 71 72 61 222 • Pon. – Pt.: 13:00–19:00