Obiektywne badanie słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu
Badanie BERA / ABR (Auditory Brainstem Response) jest obiektywną metodą diagnostyki słuchu. Pozwala rejestrować odpowiedź układu słuchowego na bodźce dźwiękowe i oceniać przewodzenie informacji słuchowej od ucha wewnętrznego przez nerw słuchowy do struktur pnia mózgu.
Badanie nie wymaga od pacjenta naciskania przycisku ani zgłaszania, czy słyszy dany dźwięk. Z tego względu BERA jest szczególnie przydatna w diagnostyce niemowląt, małych dzieci oraz pacjentów, u których klasyczna audiometria może być trudna lub niewiarygodna.
W ZetMed we Wrocławiu badanie BERA wykonujemy jako element kompleksowej diagnostyki słuchu dzieci i dorosłych.
Umów badanie BERA Zadzwoń: 71 72 61 222
ZetMed – Specjalistyczne Gabinety Lekarskie • ul. Grabiszyńska 186/2B • 53-437 WrocławNa czym polega badanie BERA / ABR?
Podczas badania do uszu pacjenta podawane są kontrolowane bodźce dźwiękowe. Na skórze głowy umieszczane są niewielkie elektrody, które rejestrują bardzo słabe sygnały bioelektryczne powstające w układzie słuchowym w odpowiedzi na dźwięk.
Komputer analizuje zarejestrowane odpowiedzi i przedstawia je w postaci charakterystycznych fal. Badanie pozwala ocenić reakcję układu słuchowego niezależnie od świadomej odpowiedzi pacjenta.
Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne.
Dla kogo przeznaczone jest badanie BERA?
Badanie może być wykonywane zarówno u dzieci, jak i u osób dorosłych.
BERA u niemowląt i małych dzieci
Badanie jest szczególnie przydatne, gdy dziecko jest jeszcze zbyt małe, aby wiarygodnie wykonać klasyczne badanie audiometryczne. BERA może być elementem diagnostyki między innymi w przypadku:
- nieprawidłowego wyniku przesiewowego badania słuchu,
- podejrzenia niedosłuchu,
- słabej lub niejednoznacznej reakcji dziecka na dźwięki,
- opóźnionego rozwoju mowy,
- trudności z uzyskaniem wiarygodnego wyniku innych badań słuchu,
- konieczności obiektywnej oceny funkcji drogi słuchowej.
BERA u starszych dzieci
Badanie może być pomocne, gdy dziecko:
- nie współpracuje podczas audiometrii,
- nie rozumie zasad klasycznego badania słuchu,
- uzyskuje niejednoznaczne lub niespójne wyniki wcześniejszych badań,
- wymaga pogłębienia diagnostyki audiologicznej.
BERA u dorosłych
U osób dorosłych ABR może być wykonywane jako element diagnostyki zaburzeń słuchu oraz w sytuacjach, w których potrzebna jest obiektywna ocena odpowiedzi drogi słuchowej. O wskazaniu do badania i zakresie diagnostyki decyduje lekarz lub osoba prowadząca diagnostykę audiologiczną.
Czy dziecko musi spać podczas badania BERA?
Tak – podczas diagnostycznego badania BERA u małego dziecka bardzo ważny jest spokojny sen. Ruchy mięśni, płacz, napinanie się czy poruszanie głową generują zakłócenia, które mogą uniemożliwić uzyskanie wiarygodnego zapisu.
Sen może być fizjologiczny – naturalny – lub w wybranych sytuacjach wspomagany farmakologicznie. O zastosowaniu jakiegokolwiek leku, jego rodzaju, dawce i sposobie podania decyduje wyłącznie lekarz prowadzący.
U dorosłych badanie może być wykonywane w spokojnym stanie czuwania, o ile możliwe jest pozostawanie nieruchomo i w pełnym rozluźnieniu.
Jak przygotować dziecko do badania BERA?
Dobre przygotowanie ma duży wpływ na możliwość wykonania pełnego badania. W dniu badania:
- dziecko powinno być zdrowe,
- nie powinno mieć ostrej infekcji, gorączki ani nasilonego kataru,
- warto tak zaplanować dzień, aby pora badania przypadała w czasie naturalnego snu dziecka,
- przed badaniem dobrze jest ograniczyć wcześniejszy sen, jeżeli pozwala na to wiek i rytm dnia dziecka,
- warto zabrać rzeczy ułatwiające zasypianie: kocyk, smoczek, butelkę lub ulubioną przytulankę.
Po przygotowaniu skóry i przyklejeniu elektrod dziecko powinno pozostać spokojne i zasnąć.
Nie należy samodzielnie podawać dziecku żadnych środków uspokajających lub nasennych w celu przygotowania do badania BERA. O ewentualnym leczeniu farmakologicznym decyduje wyłącznie lekarz.
Czy można wykonać BERA podczas kataru lub infekcji?
W dniu badania pacjent powinien być zdrowy i bez objawów ostrej infekcji dróg oddechowych. Katar, infekcja oraz związane z nimi zaburzenia wentylacji ucha środkowego mogą wpływać na wyniki badań słuchu i utrudniać ich interpretację.
Jeżeli przed terminem badania wystąpi infekcja, prosimy o kontakt z rejestracją ZetMed pod numerem 71 72 61 222.
Jak wygląda badanie BERA w ZetMed?
Badanie przeprowadzamy etapami.
- OtoskopiaOcena przewodu słuchowego zewnętrznego i błony bębenkowej.ok. 1 minuty
- TympanometriaOcena funkcji ucha środkowego.ok. 15 minut
- Otoemisja akustyczna – OAEObiektywna ocena funkcji komórek słuchowych ślimaka.ok. 10 minut
- AudiometriaU współpracujących pacjentów dorosłych wykonywana może być również audiometria.ok. 20 minut
- Przygotowanie do BERASkóra w miejscach umieszczenia elektrod jest delikatnie przygotowywana, a następnie przyklejane są elektrody pomiarowe.ok. 5 minut
- Zaśnięcie dzieckaW przypadku badania wykonywanego podczas snu przewidujemy czas na spokojne zaśnięcie dziecka.do ok. 30 minut
- Rejestracja potencjałów słuchowychPo uzyskaniu odpowiednich warunków rozpoczyna się właściwe badanie ABR / BERA. Czas zależy od zakresu diagnostyki i jakości uzyskiwanego zapisu.od ok. 20 minut
Łączny czas wizyty: na badanie warto zarezerwować około 1,5 godziny.
Jakie badania powinny poprzedzać BERA?
Dla prawidłowej interpretacji badania ABR istotna jest ocena całego układu słuchowego. Dlatego przed BERA zalecamy aktualne badania wstępne:
Pacjent może przedstawić wyniki badań wykonanych wcześniej, jednak powinny być one aktualne – nie starsze niż z dnia poprzedzającego badanie BERA. Wszystkie potrzebne badania można również wykonać w ZetMed.
Ile kosztuje badanie BERA we Wrocławiu?
| BERA / ABR – bodziec typu trzask | 500 zł |
| Tympanometria | 40 zł |
| Otoemisja akustyczna (OAE) | 60 zł |
| Audiometria tonalna – dorośli | 50 zł |
Badania wstępne rozliczane są osobno zgodnie z aktualnym cennikiem ZetMed.
Rezerwacja badania BERA – przedpłata
Badanie BERA wymaga zarezerwowania dłuższego czasu pracy gabinetu i personelu – zazwyczaj około 1,5 godziny. Ze względu na ograniczoną liczbę dostępnych terminów oraz fakt, że zarezerwowanie badania uniemożliwia zapis innego pacjenta w tym czasie, rezerwacja terminu wymaga przedpłaty w wysokości 150 zł.
Przedpłata zostanie zaliczona na poczet badania. W przypadku rezygnacji z badania co najmniej 3 dni robocze przed planowanym terminem przedpłata zostanie zwrócona.
Dane do przelewu
ZetMed – Specjalistyczne Gabinety Lekarskie S.C.
Numer rachunku: 73 8669 0001 2031 0317 4762 0001
Tytuł przelewu: imię i nazwisko pacjenta – BERA
Dziękujemy za poszanowanie czasu naszego zespołu oraz innych pacjentów oczekujących na termin badania.
Co jeśli dziecko nie zaśnie podczas badania?
Uzyskanie prawidłowego zapisu BERA u małego dziecka wymaga odpowiednio długiego okresu spokojnego snu. Jeżeli dziecko:
- nie zaśnie,
- wybudzi się przed zakończeniem badania,
- będzie intensywnie się poruszać,
- lub z innych przyczyn zależnych od warunków po stronie pacjenta nie będzie można uzyskać prawidłowego zapisu,
pełne wykonanie badania może okazać się niemożliwe. Ze względu na zarezerwowany czas gabinetu i personelu w takim przypadku obowiązuje pełna opłata za zarezerwowane badanie. Dlatego właściwe przygotowanie dziecka do snu jest bardzo ważne.
Wynik badania BERA
Zarejestrowany zapis jest analizowany pod kątem obecności i charakterystyki odpowiedzi słuchowych. Wynik badania powinien być interpretowany łącznie z:
- wywiadem,
- badaniem laryngologicznym,
- tympanometrią,
- otoemisją,
- audiometrią – jeżeli możliwa jest jej wiarygodna realizacja,
- oraz innymi badaniami zależnymi od sytuacji klinicznej.
Samo badanie BERA nie zastępuje pełnej oceny audiologicznej pacjenta.
Dlaczego warto wykonać BERA w ZetMed?
-
Kompleksowa diagnostyka w jednym miejscu
W ZetMed dostępne są badania uzupełniające potrzebne do pełnej oceny narządu słuchu: audiometria, tympanometria i otoemisja.
-
Diagnostyka dzieci i dorosłych
Zakres badań dostosowujemy do wieku, problemu klinicznego oraz możliwości współpracy pacjenta.
-
Współpraca z laryngologiem
W razie potrzeby diagnostyka słuchu może zostać połączona z konsultacją laryngologiczną i dalszym postępowaniem.
-
Dalsza opieka
Zajmujemy się również diagnostyką niedosłuchu, szumów usznych oraz doborem i dopasowaniem aparatów słuchowych.
Przygotowanie do badania BERA – instrukcja dla pacjenta
📄 Instrukcja przygotowania do badania BERA / ABR – ZetMed Wrocław [PDF]
W instrukcji znajdują się informacje dotyczące wymaganych badań wstępnych, przygotowania dziecka do snu, przebiegu i czasu trwania badania, cen, przedpłaty oraz zasad odwoływania badania.
Najczęściej zadawane pytania – BERA / ABR
Czy BERA i ABR to to samo badanie?
Tak. W praktyce określenia BERA i ABR odnoszą się do badania słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu. Skrót ABR pochodzi od angielskiego Auditory Brainstem Response.
Czy badanie BERA boli?
Nie. Badanie jest nieinwazyjne. Na skórę przyklejane są elektrody, a do ucha podawane są bodźce dźwiękowe.
Czy dziecko musi być uśpione?
Małe dziecko powinno spać podczas badania, ponieważ ruch i napięcie mięśni mogą zakłócać zapis. W wielu przypadkach wystarcza naturalny sen. Jeżeli konieczne jest farmakologiczne wspomaganie snu, decyzję podejmuje lekarz.
Czy BERA można wykonać bez znieczulenia?
Tak. U wielu dzieci badanie można wykonać podczas naturalnego snu. Nie każde badanie BERA wymaga sedacji lub znieczulenia.
Czy dorosły musi spać podczas BERA?
Nie zawsze. Osoba dorosła może być badana w spokojnym stanie czuwania, pod warunkiem że pozostaje nieruchoma i zrelaksowana.
Ile trwa BERA?
Właściwa rejestracja potencjałów może trwać od około 20 minut, ale na całą wizytę wraz z przygotowaniem, badaniami wstępnymi i – u dziecka – czasem potrzebnym do zaśnięcia należy zarezerwować około 1,5 godziny.
Czy można wykonać BERA, gdy dziecko ma katar?
Zalecamy wykonywanie badania, kiedy dziecko jest zdrowe. Katar i infekcja mogą wpływać na stan ucha środkowego i wyniki badań słuchu.
Czy przed BERA trzeba zrobić tympanometrię?
Ocena ucha środkowego jest ważnym elementem diagnostyki i pomaga prawidłowo interpretować wyniki BERA. Dlatego badanie powinno być poprzedzone aktualną tympanometrią.
Czy przed BERA wykonuje się otoemisję?
Otoemisja stanowi ważne badanie uzupełniające i pozwala ocenić funkcję ślimaka. W ZetMed może zostać wykonana przed BERA.
Czy potrzebne jest skierowanie?
W przypadku prywatnego badania w ZetMed skierowanie nie jest wymagane. Jeżeli badanie zostało zalecone przez lekarza, warto zabrać wcześniejszą dokumentację oraz wyniki badań słuchu.
Czy BERA można wykonać u niemowlęcia?
Tak. ABR jest jednym z podstawowych obiektywnych badań wykorzystywanych w diagnostyce słuchu niemowląt.
Czy badanie BERA zastępuje audiometrię?
Nie. Są to różne metody diagnostyczne. W zależności od wieku pacjenta i problemu klinicznego wyniki BERA mogą być uzupełniane innymi badaniami słuchu.
Co zabrać na badanie dziecka?
Warto zabrać przedmioty pomagające dziecku zasnąć i spokojnie spać, np. kocyk, smoczek, butelkę lub ulubioną przytulankę oraz wcześniejszą dokumentację medyczną i wyniki badań słuchu.
Co się stanie, jeśli dziecko nie zaśnie?
Jeżeli z powodu braku snu lub wybudzenia nie będzie możliwe wykonanie pełnego badania, może być konieczne wyznaczenie kolejnego terminu. Ze względu na zarezerwowany czas gabinetu obowiązuje pełna opłata za zarezerwowane badanie.






